甲方:___________________________
身份证号码:_____________________
乙方:___________________________
身份证号码:_____________________
_____年_____月_____日______时左右,甲方因_________________(原因)导致乙方受伤。现甲、乙双方本着平等、自愿原则,经协商一致,就赔偿事宜达成如下协议:
一、甲方一次性赔偿给乙方人民币______元整。乙方收到赔偿金后给甲方出具收据。
二、上述赔偿款里已包括对医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费以及后续可能发生的治疗费、康复费、护理费等一切赔偿费用。
三、此赔偿数额为现在或将来、直接或间接与该次事故有关的索赔的最终和全部赔偿数额。
四、乙方收到上述赔偿金后,甲、乙双方就该次交通事故的赔偿问题已解决完毕,今后双方互不追究由此引起的一切责任。
五、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,甲乙双方签字后生效。
甲方(签字):____________________乙方(签字):____________________
授权代理人:(签字)_____________授权代理人:(签字)______________
地址:____________________________地址:____________________________
联系电话:________________________联系电话:________________________
签订日期:______年____月___日
签订地址:___________________

一、协议生效的核心前提(缺一不可)
主体适格:赔偿方与受偿方须为完全民事行为能力人;若受偿方是未成年人、精神障碍患者等无/限制民事行为能力人,需由法定代理人签署并提供身份证明与授权文件,避免因主体不适格导致协议无效。
意思表示真实:不存在欺诈、胁迫、乘人之危等情形,双方自愿平等协商。若协议是在危困状态(如急需医疗费)或缺乏判断能力下签订,且赔偿金额远低于法定标准,可能被认定为显失公平,受损害方可请求撤销。
内容合法:不违反法律强制性规定与公序良俗,不得约定免除故意或重大过失造成的人身损害赔偿责任,这类条款无效。例如“一次性赔偿后,无论后续出现何种伤害均不赔偿”的表述,可能因排除法定权利而无效。
形式合规:建议采用书面形式,明确约定生效条件(如“签字盖章后生效”或“收到全部赔偿款后生效”),一式多份,双方各执一份,留存原件备查。
二、核心条款必须明确(避免模糊引发纠纷)
事故与责任认定:写明事故发生时间、地点、经过及责任比例,若有交警出具的《事故责任认定书》,需注明认定书编号,确保责任划分与协议内容一致,这是赔偿的基础。
赔偿项目与金额:
法定项目需完整,包括医疗费(已发生+后续预估)、误工费、护理费、交通费、营养费、残疾赔偿金(需附伤残鉴定报告)、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金、被扶养人生活费等,避免遗漏。
各项金额需具体,标注计算依据(如误工费=月收入×误工时间),避免“合理赔偿”等模糊表述,同时区分协议赔偿与保险理赔的衔接,明确理赔款分配方式。
支付方式与时间:约定一次性支付或分期支付的具体时间节点(如“签订协议后3日内支付首期,剩余款项于6个月内付清”),注明支付渠道(银行转账需写清账户信息),避免现金支付无凭证的风险。
权利义务与风险边界:
受偿方承诺条款需谨慎表述,若约定“一次性了结”“不再追究责任”,需确保所有损失已核算完毕;若存在后续治疗风险,可约定“保留后续治疗费索赔权”,避免因条款过严丧失合法权益。
明确违约责任,如赔偿方逾期支付,按日千分之一支付违约金;受偿方违反约定重复索赔,需返还赔偿款并承担律师费等损失。
附件完整:附上事故责任认定书、医疗票据、伤残鉴定报告、身份证明、授权委托书等相关材料,增强协议的证据效力。
三、易踩坑的风险点与规避方法
过早签约未做鉴定:伤情未稳定(如骨折未愈合、神经损伤未观察足够时间)就签订协议,可能导致伤残等级评定偏低,赔偿金额不足。建议出院后3-6个月,待伤情稳定后进行司法鉴定,再确定赔偿金额。
条款表述不当:
避免“双方再无纠纷”“自愿放弃其他权利”等绝对化表述,改为“就本协议约定事项无争议”“保留后续合理治疗费用索赔权”。
若涉及第三方责任(如车辆挂靠、劳务派遣),需明确第三方是否承担连带责任,避免遗漏责任主体。
证据留存不足:签订协议时,核对双方身份证原件并留存复印件,拍摄签字过程,索要收款收据(注明款项性质与金额),保存医疗票据、诊断证明等,以备后续诉讼举证。
忽视撤销权行使期限:若存在重大误解、显失公平等情形,受损害方需在知道或应当知道撤销事由之日起90日内行使撤销权,逾期则权利消灭。
四、特殊情形的额外注意
大额赔偿或复杂案件:建议咨询专业律师,由律师核算法定赔偿额度、起草协议,排查法律风险,尤其涉及跨境主体、国有资产、股权激励等特殊情形,可考虑办理公证增强协议公信力。
保险相关:明确保险理赔手续的办理主体,若由赔偿方办理,需约定协助义务与理赔款到账后的支付时间,避免因理赔延误影响受偿方权益。
协议变更与解除:约定变更或解除的条件(如出现新的重大伤情且协议未约定),确保后续出现特殊情况时有处理依据。
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