重伤鉴定标准细则2025最新

　　重伤是指使人肢体残废、毁人容貌、丧失听觉、丧失视觉、丧失其他器官功能或者其他对于人身健康有重大伤害的损伤。本细则依照相关法律法规，以医学和法医学的理论和技术为基础，结合我国法医检案的实践经验，为重伤的鉴定提供科学依据和统一标准。

　　各部位重伤鉴定细则

　　肢体残废

　　肢体残废包括肢体缺失或者功能丧失，以下是具体情形：

　　1、肢体缺失：

　　任何一手拇指缺失超过指间关节;

　　一手除拇指外，任何三指缺失均超过近侧指间关节，或者两手除拇指外，任何四指缺失均超过近侧指间关节;

　　缺失任何两指及其相连的掌骨;

　　缺失一足百分之五十或者足跟百分之五十;

　　缺失一足第一趾和其余任何二趾，或者一足除第一趾外，缺失四趾;

　　两足缺失五个以上的足趾;

　　缺失任何一足第一趾及其相连的跖骨;

　　一足除第一趾外，缺失任何三趾及其相连的跖骨。

　　2、肢体功能丧失：

　　肩关节强直畸形或者关节运动活动度丧失达百分之五十;

　　肘关节活动限制在伸直位，活动度小于90度或者限制在功能位，活动度小于10度;

　　肱骨骨折并发假关节、畸形愈合严重影响上肢功能;

　　前臂骨折畸形愈合强直在旋前位或者旋后位;

　　前臂骨折致使腕和掌或者手指功能严重障碍;

　　前臂软组织损伤致使腕和掌或者手指功能严重障碍;

　　腕关节强直、挛缩畸形或者关节运动活动度丧失达百分之五十;

　　掌指骨骨折影响一手功能，不能对指和握物;

　　一手拇指挛缩畸形，不能对指和握物;

　　一手除拇除外，其余任何三指挛缩畸形，不能对指和握物;

　　髋关节强直、挛缩畸形或者关节运动活动度丧失达百分之五十;

　　膝关节强直、挛缩畸形屈曲超过30度或者关节运动活动度丧失达百分之五十;

　　任何一侧膝关节十字韧带损伤造成旋转不稳定，其功能严重障碍;

　　踝关节强直、挛缩畸形或者关节运动活动度丧失达百分之五十;

　　股骨干骨折并发假关节、畸形愈合缩短超过5厘米、成角畸形超近30度或者严重旋转畸形;

　　股骨颈骨折不愈合、股骨头坏死或者畸形愈合严重影响下肢功能;

　　胫骨骨折并发假关节、畸形愈合缩短超过5厘米、成角畸形超过30度或者严重旋转畸形;

　　四肢长骨(肱骨、桡骨、尺骨、股骨、胫腓骨)开放性、闭合性骨折并发慢性骨髓炎;

　　肢体软组织疤痕挛缩，影响大关节运动功能，活动度丧失达百分之五十;

　　肢体重要神经(臂丛及其重要分支、腰骶丛及其重要分支)损伤，严重影响肢体运动功能;

　　肢体重要血管损伤，引起血液循环障碍，严重影响肢体功能。

　　容貌毁损

　　毁人容貌是指毁损他人面容，致使容貌显著变形、丑陋或者功能障碍，具体如下：

　　1、眼部毁损：

　　一侧眼球缺失或者萎缩;

　　任何一侧眼睑下垂完全覆盖瞳孔;

　　眼睑损伤显著影响面容;

　　一侧眼部损伤致成鼻泪管全部断裂、内眦韧带断裂影响面容;

　　一侧眼眶骨折显著塌陷。

　　2、耳廓毁损：

　　一侧耳廓缺损达百分之五十或者两侧耳廓缺损总面积超过一耳百分之六十;

　　耳廓损伤致使显著变形。

　　3、鼻部毁损：鼻缺损、塌陷或者歪曲致使显著变形。

　　4、口唇损伤：口唇损伤显著影响面容。

　　5、颧骨损伤：颧骨损伤致使张口度(上下切牙切缘间距)小于1.5厘米;颧骨骨折错位愈合致使面容显著变形。

　　6、上、下颌骨和颞颌关节毁损：

　　上、下颌骨骨折致使面容显著变形;

　　牙齿脱落或者折断共七个以上;

　　颞颌关节损伤致使张口度小于1.5厘米或者下颌骨健侧向伤侧偏斜，致使面下部显著不对称。

　　7、其他容貌毁损：

　　面部损伤留有明显块状疤痕，单块面积大于4平方厘米，两块面积大于7平方厘米，三块以上总面积大于9平方厘米或者留有明显条状疤痕，单条长于5厘米，两条累计长度长于8厘米、三条以上累计总长度长于10厘米，致使眼睑、鼻、口唇、面颊等部位容貌毁损或者功能障碍;

　　面神经损伤造成一侧大部面肌瘫痪，形成眼睑闭合不全，口角歪斜;

　　面部损伤留有片状细小疤痕、明显色素沉着或者明显色素减退，范围达面部面积百分之三十;

　　面颈部深二度以上烧、烫伤后导致疤痕挛缩显著影响面容或者颈部活动严重障碍。

　　丧失听觉

　　损伤后，一耳语音听力减退在91分贝以上;

　　损伤后，两耳语音听力减退在60分贝以上。

　　丧失视觉

　　各种损伤致使视觉丧失是指下列情形之一：

　　损伤后，一眼盲;

　　损伤后，两眼低视力，其中一眼低视力为2级;

　　眼损伤或者脑损伤致使视野缺损(视野半径小于10度)。

　　丧失其他器官功能

　　丧失其他器官功能是指丧失听觉、视觉之外的其他器官的功能或者功能严重障碍，例如心脏、肝脏、肾脏等重要器官因外伤导致功能障碍或丧失等情况。在实际鉴定中，需综合考虑多种因素，如器官损伤的程度、对身体整体功能的影响等。

　　其他重伤情形

　　除上述各部位的重伤情形外，还存在一些其他重伤的情况，例如：

　　1、颅脑、脊髓损伤：

　　重伤一级：植物生存状态;偏瘫、截瘫(肌力2级以下，伴大便、小便失禁);非肢体瘫的运动障碍(重度);重度智能减退或者器质性精神障碍，生活完全不能自理;颅骨凹陷性或者粉碎性骨折，出现脑受压症状和体征，须手术治疗;外伤性蛛网膜下腔出血，伴神经系统症状和体征;脊髓损伤致重度肛门失禁或者重度排尿障碍。

　　重伤二级：头皮缺损面积累计75.0cm²以上;开放性颅骨骨折伴硬脑膜破裂。

　　2、听器听力损伤：

　　一耳听力障碍(≥81dBHL)，另一耳听力障碍(≥41dBHL);

　　一耳听力障碍(≥81dBHL)，伴同侧前庭平衡功能障碍;

　　双侧前庭平衡功能丧失，睁眼行走困难，不能并足站立。

　　3、视器视力损伤：

　　一眼眼球萎缩或者缺失，另一眼盲目3级;

　　一眼重度视力损害，另一眼中度视力损害;

　　一眼视野半径10°以下(视野有效值16%以下);

　　双眼偏盲;双眼残留视野半径30°以下(视野有效值48%以下)。

　　4、颈部损伤：

　　咽喉部广泛毁损，呼吸完全依赖气管套管或者造口;

　　咽喉或者颈部气管损伤，遗留呼吸困难(3级);

　　咽或者食管损伤，遗留吞咽功能障碍(只能进流食);

　　颈内动脉血栓形成，血管腔狭窄(50%以上);

　　颈前三角区增生瘢痕，面积累计30.0cm²以上。

　　5、胸部损伤：

　　心脏损伤，遗留心功能不全(心功能IV级);

　　肺损伤致一侧全肺切除或者双肺三肺叶切除;

　　女性双侧乳房损伤，完全丧失哺乳功能;女性一侧乳房大部分缺失;

　　血胸、气胸或者血气胸，伴一侧肺萎陷70%以上，或者双侧肺萎陷均在50%以上;

　　脓胸或者肺脓肿;乳糜胸;支气管胸膜瘘;食管胸膜瘘;食管支气管瘘。

　　6、腹部损伤：

　　胃肠道损伤致消化吸收功能严重障碍，依赖肠外营养;

　　腹部损伤引起弥漫性腹膜炎或者感染性休克;

　　肾周血肿或者肾包膜下血肿，须手术治疗;

　　外伤性肾积水;外伤性肾动脉瘤;外伤性肾动静脉瘘。

　　7、盆部及会阴损伤：

　　骨盆骨折畸形愈合，致双下肢相对长度相差5.0cm以上;

　　损伤致早产或者死胎;损伤致胎盘早期剥离或者流产，合并轻度休克;

　　阴囊皮肤撕脱伤面积占阴囊皮肤面积50%以上;

　　双侧附睾或者输精管损伤，丧失生育能力。

　　鉴定原则

　　在司法实践中，人体重伤鉴定需法医专家根据受害者的伤情，结合医学检查和临床资料，严格按照上述标准进行鉴定，确保鉴定结果的科学性和公正性。司法机关和法医专家应严格遵循标准，确保每一项鉴定结论都经得起法律的检验。重伤鉴定结论是刑事和民事案件处理的重要依据，对于公正司法和维护受害者合法权益具有重要意义。

　　重伤一般多少钱私了?

　　需要明确的是，重伤案件通常已触犯刑法，属于刑事犯罪，一般不能简单地通过私下协商解决，而需要由国家司法机构依法进行审理与裁决。不过，在刑事附带民事诉讼的过程中，受害者可以提出赔偿要求。

　　赔偿项目及计算方式

　　医疗费用

　　医疗费用是赔偿中的重要部分，它以实际已经发生的费用为标准，涵盖了受伤者在医院接受的各项检查费用、手术费用、药品费用等，还包括后续可能需要的治疗费用。例如，骨折患者可能需要多次复查、康复治疗，这些费用都应计算在内。

　　护理费用

　　护理费用依照护理人员的收入及护理期限来确定。如果是聘请专业护工，费用按照市场价格和护理天数计算;如果是家人护理，可参照家人因护理而减少的收入来确定。

　　误工费用

　　误工费用根据受害者的误工时长及收入状况进行计算。误工时长一般以医院开具的病假证明或相关鉴定机构的鉴定结果为准，收入状况则按照受害者受伤前的平均收入来确定。比如，一个月收入为 5000 元的受害者，误工 3 个月，那么误工费用就是 15000 元。

　　营养费用

　　营养费用是为了帮助受害者更好地恢复身体，具体金额需要根据受害者的伤情和医生的建议来确定。

　　残疾赔偿金

　　若受害者因重伤导致残疾，残疾赔偿金是一项重要的赔偿项目。它根据受害者失去劳动能力的程度或伤残等级，参照受诉法院所在地的上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准，从定残之日起开始计算。一般情况下计算二十年，但如果受害者超过六十周岁，每增加一岁，残疾赔偿金的年限就会相应减少一年;若受害者年满七十五周岁，残疾赔偿金的年限仅为五年。

　　影响赔偿金额的因素

　　受害者实际遭受的损失

　　这是确定赔偿金额的关键因素。如果受害者的医疗费用高昂、误工时间长、伤残等级高，那么赔偿金额自然会相应增加。

　　加害方的经济承受能力

　　在一定程度上，加害方的经济状况也会影响赔偿金额。如果加害方经济实力较强，可能会给予较高的赔偿;反之，如果经济困难，赔偿金额可能会受到限制。

　　当地的生活水准

　　不同地区的生活水平存在差异，这也会对赔偿金额产生影响。在经济发达地区，各项费用标准相对较高，赔偿金额也会相应增加。