职工工伤认定标准及赔偿法律规定2026最新

　　工伤认定核心依据《工伤保险条例》，以“三工”(工作时间、场所、原因)为原则，分应当认定、视同工伤两类情形，同时明确排除情形;赔偿则按伤残等级与工亡情形，由工伤保险基金与用人单位分别承担，含医疗、停工留薪、伤残补助、工亡补助等，2026年标准延续全国统一框架并动态调整。

　　一、工伤认定标准(核心条款)

　　1、应当认定为工伤(《工伤保险条例》第十四条)工作时间、场所内，因工作原因受事故伤害。

　　工作时间前后在场所内，从事预备/收尾工作受伤。

　　工作时间、场所内，因履职受暴力等意外伤害。

　　患职业病(经职业病诊断机构鉴定)。

　　因工外出期间，因工作原因受伤或下落不明。

　　上下班途中，非本人主要责任的交通/轨道/轮渡/火车事故伤害。

　　法律、行政法规规定的其他情形。

　　2、视同工伤(《工伤保险条例》第十五条)工作时间、岗位突发疾病死亡或48小时内抢救无效死亡。

　　抢险救灾等维护国家/公共利益活动中受伤。

　　原军队因战、因公致残(持革命伤残军人证)，到单位后旧伤复发。

　　3、不得认定/视同工伤(《工伤保险条例》第十六条)

　　故意犯罪、醉酒或吸毒、自残或自杀。

　　二、工伤赔偿法律规定(全国统一标准)

　　1、医疗康复待遇

　　医疗费：符合目录的费用由基金全额支付。

　　康复费：经鉴定的康复治疗费用由基金承担。

　　辅助器具费：按国家规定标准，基金支付(如轮椅、假肢)。

　　住院伙食补助：统筹地区内按标准补贴;统筹外就医的交通、食宿费按标准报销。

　　2、停工留薪期待遇

　　期间：一般不超12个月;伤情严重/特殊，经劳动能力鉴定委员会确认可延长，延长期不超12个月。

　　工资：原工资福利待遇不变，由单位按月支付。

　　护理：生活不能自理的，单位负责;或按标准支付护理费。

　　3、伤残待遇(按劳动能力鉴定等级1-10级)

　　4、工亡待遇(2026年标准)

　　丧葬补助金：6个月统筹地区上年度职工月均工资。

　　供养亲属抚恤金：按本人工资比例发给生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。配偶每月40%，其他亲属每人每月30%;孤寡老人/孤儿每人每月增加10%，总额不超本人工资。

　　一次性工亡补助金：为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍(2026年按上年度数据动态调整)。

　　三、关键执行要点

　　认定流程：单位应自事故伤害/被诊断为职业病之日起30日内申请;单位未申请的，职工/近亲属/工会可在1年内向统筹地区人社局提出申请。需提交工伤认定申请表、劳动关系证明、医疗诊断证明等材料。

　　劳动能力鉴定：伤情稳定后，向设区的市级劳动能力鉴定委员会申请，确定伤残等级与护理等级。

　　责任主体：已参保的，基金支付大部分待遇，单位承担停工留薪期工资、5-6级伤残津贴、一次性伤残就业补助金等;未参保的，全部待遇由单位承担。

　　争议处理：对认定结论、待遇支付有异议的，可申请行政复议或提起行政诉讼;与单位就赔偿协商不成的，可申请劳动仲裁。

　　四、示例(10级伤残，本人工资6000元)

　　一次性伤残补助金：6000×7=42000元(基金)。

　　停工留薪期6个月：6000×6=36000元(单位)。

　　解除合同后：一次性医疗补助金(按省标)+一次性伤残就业补助金(按省标，单位支付)。

　　职工工伤单位应承担哪些费用?

　　职工工伤中，单位的费用责任分已参保和未参保两种情形，核心依据《工伤保险条例》，2026年全国统一执行。

　　一、已参保时单位承担的费用

　　停工留薪期工资福利：按原标准按月支付，一般不超12个月，伤情严重经鉴定可延长，延长期不超12个月。

　　停工留薪期护理费：生活不能自理且单位未安排护理的，按当地护工同等级别报酬标准支付。

　　五级、六级伤残津贴：保留劳动关系但难以安排工作的，五级按本人工资70%、六级按60%按月支付，低于当地最低工资的补足差额。

　　一次性伤残就业补助金：终止或解除劳动合同时支付，标准由省级政府规定(5-10级伤残适用)。

　　未按期申请工伤认定的费用：单位未在30日内申请，此期间的工伤保险待遇相关费用由单位承担。

　　二、未参保时单位承担的费用

　　未依法参保的，工伤保险基金应支付的全部费用均由单位承担，包括医疗康复费、辅助器具费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、工亡待遇等，同时仍需承担上述已参保时的单位法定费用。

　　三、其他责任与特殊情形

　　补缴与滞纳金：未参保的需补缴工伤保险费，自欠缴之日起按日加收万分之五滞纳金，逾期不缴处欠缴数额1-3倍罚款。

　　违法转包/分包：将业务转包给无用工主体资格的组织或个人，其聘用职工工伤的，由用工单位承担工伤保险责任。

　　争议处理：与职工就赔偿协商不成的，职工可申请劳动仲裁;对工伤认定结论、待遇支付有异议的，可申请行政复议或提起行政诉讼。

　　职工工伤申请流程?

　　职工工伤申请核心流程分四步：工伤认定申请→材料审核与受理→调查核实→认定决定与送达，后续衔接劳动能力鉴定及待遇申领，全程依据《工伤保险条例》《工伤认定办法》，2026年全国统一执行。

　　一、工伤认定申请(核心时限与主体)

　　申请主体及时限

　　用人单位：事故伤害/职业病诊断之日起30日内，向统筹地区人社局申请;特殊情况经同意可延长。

　　职工/近亲属/工会：单位未申请的，1年内可直接申请;逾期一般不予受理。

　　未参保不影响申请，费用由单位承担。

　　申请渠道

　　线下：统筹地区人社局窗口(按属地原则，省级事项由市级办理)。

　　线上：当地人社APP、政务服务网(部分地区支持异地申请)。

　　二、申请材料清单(基础+特殊补充)

　　基础材料

　　工伤认定申请表(官网下载/现场领取，本人签字)。

　　劳动关系证明(劳动合同、工资条、工牌等;事实劳动关系争议需先仲裁确认)。

　　医疗诊断证明(病历、诊断书、出院小结，加盖医院公章)。

　　身份证明(本人身份证复印件;委托申请需授权委托书及受托人身份证)。

　　特殊情形补充

　　上下班途中交通事故：责任认定书(非本人主要责任)、路线图。

　　职业病：职业病诊断/鉴定书。

　　因工外出：出差证明、事故经过说明。

　　突发疾病死亡：死亡证明、抢救记录。

　　三、受理与认定流程(时限+结果)

　　材料审核(15日内)：齐全出具《受理决定书》;不齐一次性告知补正，补正后15日内再审核。

　　调查核实：受理后可向单位、同事、医疗机构调查取证;职工主张工伤而单位否认的，由单位举证。

　　认定决定(时限)

　　一般：受理后60日内出《认定工伤决定书》或《不予认定工伤决定书》。

　　简易：事实清楚、权利义务明确的，15日内办结。

　　送达：决定作出后20日内送达双方。

　　四、后续衔接(鉴定+待遇申领)

　　劳动能力鉴定

　　条件：伤情稳定后，向设区的市级劳动能力鉴定委员会申请，确定伤残/护理等级。

　　时限：受理后60日内出结论，必要时可延长30日;对结论不服，15日内申请省级再次鉴定。

　　待遇申领

　　已参保：凭《认定工伤决定书》《劳动能力鉴定结论书》向社保经办机构申领医疗、伤残、工亡等待遇。

　　未参保：全部待遇由单位承担，协商不成可申请劳动仲裁。

　　五、关键风险点与救济

　　单位未按期申请：此期间待遇费用由单位承担。

　　对认定结论不服：60日内申请行政复议，或6个月内提起行政诉讼。

　　待遇争议：先劳动仲裁，再诉讼。

　　流程时限速览